医療関係者の方へ｜西荻窪駅・久我山駅｜すぎなみ脳神経外科・しびれ・頭痛クリニック

MRI、CT共同利用

当クリニックでは、地域の医療機関様からのMRIおよびCT検査依頼を承っております。
お電話でご予約お願い致します。

・　全身の部位が撮影可能です（細かい条件がご希望の方は、その旨もお伝えください）。

・　撮影した画像はCD-Rに記録して当日患者様にお渡しいたします。

・　画像検査後は、必ず患者様をご紹介元医療機関様へお返しいたします。

・　緊急性が高い疾患が見つかった場合は、すぐご連絡いたします。

・　造影検査は、行なっておりません。

お電話で以下をお伝えください

①医療機関名

②希望検査（MRI、CT）

③検査部位

④患者情報

⑤検査希望日

検査依頼書をダウンロードして記入後、患者様にお渡しいただくか、FAXしてください。

FAX:03-3332-0788

こちら↓からダウンロードしてください。

検査依頼書

お急ぎの場合は、簡単な診療情報提供書やお電話のみでのご依頼でも大丈夫です。

検査依頼書、保険証を持参のうえ検査予約時間の10分前までにご来院をお願いいたします。
検査画像は当日患者さんにCD-Rにてお渡しします。

放射線科医による読影を希望される場合には、検査予約時にお申し込みください。

別途、以下の費用が追加になります。

　3850円（税込）／件

※ 読影レポートは後日郵送（急ぎの場合はFAX）にてお送りします。

※ 読影は、契約している遠隔画像診断機関（SEM）で行っております。

※ 遠隔画像診断機関（SEM）の設定している料金が、1件3850円（税込）ですので、当院での利益の上乗せは一切行なっておりません。何卒ご了承いただけますと幸いです。